Menu opener

Assistance à la clientèle (par Allianz)

Image
huesped_assistance

 Aquí

 

 

SOINS DE SANTÉ EN CAS D'ACCIDENT

Par soins de santé, on entend la prestation de services médicaux, cliniques et pharmaceutiques découlant d'un accident couvert par la police, à condition que les soins médicaux aient été dispensés exclusivement sur le territoire national.

Ils sont considérés comme faisant partie de la fourniture de la présente Garantie :

1. Les services de locomotion et de réadaptation de la personne assurée, lorsque cela est nécessaire et autorisé par l'assureur.

2. Maintien artificiel des signes vitaux pendant une période maximale de soixante jours à compter de la date de l'accident. A partir de ce moment, l'indemnité sera versée avec le capital correspondant pour la couverture Invalidité Permanente, quel que soit le degré de réversibilité de la situation.

3. Chirurgie plastique et reconstructive suite à un accident couvert par la police, dans la limite de 1 800 euros.

LES SOINS DE SANTÉ POUR CAUSE DE MALADIE

L'assureur prend en charge le paiement ou le remboursement des frais médicaux, chirurgicaux, pharmaceutiques et d'hospitalisation, c'est-à-dire ceux causés et produits par une assistance médicale urgente, lors d'un voyage en dehors du pays de résidence habituelle et/ou de la nationalité de la personne assurée, jusqu'à concurrence de 6.000 euros.

Aux fins de la présente garantie, on entend par assistance médicale d'urgence l'assistance médicale visant à résoudre des situations cliniques altérant gravement la santé ou la vie de la personne assurée, ainsi que celles pouvant entraîner une détérioration ou un danger pour sa santé ou sa vie, dans tous les cas en fonction du temps écoulé entre leur apparition et l'instauration d'un traitement efficace, qui nécessitent une attention médicale dans un court laps de temps. Sont généralement exclues les prestations qui n'ont pas été demandées au préalable à l'assureur, ou qui ont été organisées directement par l'assuré sans l'intervention de ce dernier, sauf en cas de force majeure ou d'impossibilité matérielle, dûment accréditées.

RAPATRIEMENT MÉDICAL EN CAS DE DÉCÈS

En cas de décès de la personne assurée, l'assureur prend en charge le décès de la personne assurée :

- Les frais de transport du corps du lieu du décès au lieu de l'inhumation.

- Les frais de conditionnement nécessaires au transport, avec une limite maximale de 600.

- Frais de transport supplémentaires pour les membres de la famille assurée (conjoint ou partenaire non marié, ascendant, descendant, frère ou sœur) ou pour les personnes assurées les accompagnant, dans la mesure où les moyens initialement prévus pour leur retour ne peuvent être utilisés pour le rapatriement de la personne assurée.

LES FRAIS DE DÉPLACEMENT ET DE SÉJOUR D'UN MEMBRE DE LA FAMILLE OU D'UNE PERSONNE ACCOMPAGNANTE

Si l'équipe médicale de l'assureur prévoit l'hospitalisation de la personne assurée pendant plus de 5 jours, 3 jours dans le cas de mineurs ou de personnes handicapées et à condition qu'il soit seul, l'assureur prend en charge cette hospitalisation :

- Un billet aller-retour, un train de première classe ou un avion de tourisme pour qu'une personne puisse voyager avec l'Assuré.

- Frais d'hôtel pour un membre de la famille ou un compagnon jusqu'à 72 par jour pendant 5 jours.

L'INCAPACITÉ ABSOLUE ET PERMANENTE

La prestation convenue est garantie en raison de l'Incapacité Permanente Absolue subie par la personne assurée à la suite d'un accident couvert par la police. On entend par Incapacité Permanente Absolue celle qui empêche définitivement l'assuré de continuer à effectuer tout type de travail, quelle que soit sa profession. Ce degré d'incapacité doit être légalement déclaré comme tel par l'autorité du travail correspondante.

MORT ACCIDENTELLE

Si, à la suite d'un accident couvert par la police, le décès de l'Assuré survient, l'Assureur doit verser la prestation garantie aux Bénéficiaires. Les prestations que l'Assureur peut avoir versées pour la couverture de l'invalidité permanente consécutive à l'accident ayant causé le décès de l'Assuré seront déduites de l'indemnité due en cas de décès, si celle-ci est supérieure.

CLAUSES ORPHELIN

Si, à la suite du même accident, l'Assuré et son conjoint ou partenaire non marié - officiellement enregistré comme tel - décèdent et qu'il y a des enfants mineurs non émancipés ou des enfants atteints d'Incapacité Absolue de travail pour tout travail, l'Assureur leur versera - quelle que soit la désignation des bénéficiaires dans la police - un capital supplémentaire indiqué dans la police, pour tous leurs enfants et comme ORFANDAD. Ce même capital sera versé dans le cas où le défunt, titulaire de l'assurance, était le seul parent vivant.

MORT PAR AGRESSION

Si le décès de l'Assuré survient à la suite d'un vol qualifié, d'un enlèvement ou de toute autre forme d'agression de la part de tiers, l'indemnité pour la couverture de la MORT est majorée d'un capital supplémentaire fixé dans la police, sauf si l'agression survient dans l'une des situations indiquées à l'article 4 (RISQUES EXCLUS).

FRAIS D'INHUMATION SUITE À UN ACCIDENT EN ESPAGNE

Si le décès de l'Assuré survient à la suite d'un vol qualifié, d'un enlèvement ou de toute autre forme d'agression de la part de tiers, l'indemnité pour la couverture de la MORT est majorée d'un capital supplémentaire fixé dans la police, sauf si l'agression survient dans l'une des situations indiquées à l'article 4 (RISQUES EXCLUS).

MATÉRIEL DE PROTHÈSE, LUNETTES, APPAREILS ACOUSTIQUES, MATÉRIEL ORTHOPÉDIQUE, OSTÉOSYNTHÈSE ET FIXATEURS

Exclusivement par la souscription de la présente Garantie, à la suite d'un accident couvert par la police, l'assuré bénéficie d'une garantie de remboursement des frais de matériel prothétique, lunettes, appareils acoustiques, matériel orthopédique, ostéosynthèse et fixateurs externes dans la limite prévue par la police, à condition que ledit accident ait également donné lieu à une assistance médicale. Ce remboursement sera effectué pour les frais découlant des indemnités reçues pendant une période maximale de deux ans à compter de la date de l'accident.

LES OPÉRATIONS DE SAUVETAGE OU DE RECHERCHE ET DE TRANSPORT DE LA PERSONNE LÉSÉE

A la suite d'un accident couvert par la police, et dans un délai de deux ans à compter de la date de survenance de l'accident, l'assuré se voit garantir le remboursement des frais résultant des opérations de sauvetage ou de recherche de la personne lésée et du transport nécessaire jusqu'au maximum indiqué dans la police, par assuré et par sinistre.

Par soins de santé, on entend la prestation de services médicaux, cliniques et pharmaceutiques découlant d'un accident couvert par la police, à condition que les soins médicaux aient été dispensés exclusivement sur le territoire national.
 

L'assistance médicale sera fournie dans les centres médicaux Allianz. En cas d'accident couvert par la police, Allianz doit être contacté aux numéros de téléphone indiqués, sauf en cas d'urgence vitale, et les coordonnées et l'emplacement du Centre vous seront communiqués dans le Centre médical le plus approprié pour traiter les blessures subies.

 

Les numéros de téléphones sont les suivants :

Pour toute assistance en Catalogne, Valence, Murcie, Galice, Madrid, Cantabrie et Andalousie : 902 102 687 ou 91 325 55 68 68
Pour l'assistance sur le reste du territoire espagnol : 902 108 509 ou 91 334 32 93 93

Pour information, la fiche médicale d'Allianz peut être consultée sur le site Internet de la Société : www.allianz.es

Au moins le premier appel téléphonique devrait être fourni :

  • Données personnelles de la victime et type de blessures.
  • Données sur le groupe auquel appartient la personne lésée et numéro de police.
  • Date, lieu et description de la forme de l'événement.

Par la suite, et en tout état de cause dans un délai maximum de 7 jours, la personne lésée doit fournir le formulaire de communication d'accident dûment complété et visé par le groupe auquel elle appartient. Le rapport d'accident peut être fourni en communiquant avec le numéro de téléphone indiqué ou par l'entremise de l'intermédiaire en assurance. Si le rapport d'accident dûment rempli n'est pas reçu, les frais des services de santé sont à la charge de la personne assurée.

CONDITIONS PARTICULIÈRES ET GÉNÉRALES
Assistance au client en cas d'urgence et d'accident.

 

Qu'est-ce que l'assistance à la clientèle garantit ?

L'assistance est garantie exclusivement en cas d'accidents et d'urgences vitales pouvant survenir aux clients de B & B Hôtels, dans la mesure où ils en sont atteints, et uniquement pendant leur séjour dans les locaux décrits dans les Conditions Particulières et dans les activités connexes, à condition qu'ils aient été organisés par le Titulaire de la Police. De l'enregistrement au départ, à l'intérieur et à l'extérieur de l'hôtel.

B&B Hotels et l'Assuré ou les Bénéficiaires certifient, en cas de sinistre, que l'Assuré était un client au moment de l'accident.

 

Quelles garanties incluez-vous ?

Image

 

Que faire en cas d'accident ?

Par soins de santé, on entend la prestation de services médicaux, cliniques et pharmaceutiques découlant d'un accident couvert par la police, à condition que les soins médicaux aient été dispensés exclusivement sur le territoire national.

L'assistance médicale sera fournie dans les centres médicaux Allianz. En cas d'accident couvert par la police, Allianz doit être contacté aux numéros de téléphone indiqués, sauf en cas d'urgence vitale, et les coordonnées et l'emplacement du Centre vous seront communiqués dans le Centre médical le plus approprié pour traiter les blessures subies.

 

Les numéros de téléphones sont les suivants :

Pour toute assistance en Catalogne, Valence, Murcie, Galice, Madrid, Cantabrie et Andalousie : 902 102 687 ou 91 325 55 68 68
Pour l'assistance sur le reste du territoire espagnol : 902 108 509 ou 91 334 32 93 93

Pour information, la fiche médicale d'Allianz peut être consultée sur le site Internet de la Société : www.allianz.es

Au moins le premier appel téléphonique devrait être fourni :

  • Données personnelles de la victime et type de blessures.
  • Données sur le groupe auquel appartient la personne lésée et numéro de police.
  • Date, lieu et description de la forme de l'événement.

Par la suite, et en tout état de cause dans un délai maximum de 7 jours, la personne lésée doit fournir le formulaire de communication d'accident dûment complété et visé par le groupe auquel elle appartient. Le rapport d'accident peut être fourni en communiquant avec le numéro de téléphone indiqué ou par l'entremise de l'intermédiaire en assurance. Si le rapport d'accident dûment rempli n'est pas reçu, les frais des services de santé sont à la charge de la personne assurée.

 

Autorisation d'assistance médicale

Toute prestation de soins de santé doit être préalablement autorisée par Allianz. Les soins de santé reçus sans l'autorisation spécifique d'Allianz ne sont pas couverts, sauf en cas d'urgence vitale. L'autorisation pour les soins médicaux, qu'il s'agisse de soins initiaux ou de soins médicaux successifs, sera demandée aux numéros de téléphone indiqués.
Allianz fournira l'autorisation directement à la personne lésée et/ou au Centre Médical selon le cas.

 

Urgences vitales

Une urgence vitale est un état clinique qui comporte un risque de décès ou de séquelles fonctionnelles graves et qui nécessite des soins médicaux immédiats et urgents. Cette prestation est obligatoire dans tout établissement de santé.
L'état de risque de décès ou de séquelles fonctionnelles graves doit être certifié par un médecin ou un chirurgien de l'unité d'urgence publique ou privée dans laquelle la personne blessée a été traitée.
En cas d'urgence vitale mettant gravement en danger la vie ou l'intégrité de la personne blessée, telle que définie ci-dessous, le centre de santé le plus proche peut se charger de cette dernière.
Allianz paiera au Centre de Santé les frais de santé découlant de l'assistance d'urgence à l'accident pendant les 48 premières heures à compter de la date de l'accident. Une fois les premiers soins d'urgence terminés, la personne blessée doit être transférée dans un centre du personnel médical pour poursuivre le traitement.

Allianz n'assumera pas le coût des prestations en cas de dépassement de la période de 48 heures indiquée dans les centres n'appartenant pas au personnel médical, sauf autorisation expresse.

 

Image